maanantai 31. joulukuuta 2012

Vastasyntyneen K-vitamiinipistos

Suomessa käytäntöön kuuluu antaa vastasyntyneille vauvoille pistos K-vitamiinia reiteen heti vauvan synnyttyä. Monilta vanhemmilta tämä jää kokonaan huomaamatta siinä syntymäsähellyksessä kun toimenpiteestä ei tiedoteta etukäteen mitään neuvolassakaan.

K-vitamiini annetaan koska ajatellaan, ettei vauva saa tarpeeksi K-vitamiinia äidiltä, vaikka sitä on kolostrumissa eli ternimaidossa. Näin saattaa toki ollakin, jos imetys ei lähde luonnollisesti käyntiin heti syntymän jälkeen. Vastasyntyneiden K-vitamiinitasojen on todettu laskevan syntymän jälkeen. K-vitamiini vaikuttaa veren hyytymiseen ja ehkäisee verenvuototautia, jota vastasyntyneillä joskus on (esim. esiintyvyys Ruotsissa 1/20 000). K-vitamiinipistoksilla verenvuototaudin on todettu kokonaan kadonneen.

Syy miksi toiset vanhemmat eivät halua K-vitamiinipistosta annettavan voi olla sama kuin muiden rokotusten vastaisuudella. Ensinnäkään ei ole tietenkään luonnollista antaa lapselle isoa annosta (synteettistä?) K-vitamiinia kerralla, mutta tämän lisäksi vauva saa suoraan verenkiertoon myös lääkkeen muut aineet. Suomessa annettava K-vitamiinivalmiste on nimeltään Konakion ja sen sisältö K-vitamiinin lisäksi on:  glykokoolihappo, natriumhydroksidi, lesitiini, kloorivetyhappo ja injektionesteisiin käytettävä vesi.

K-vitamiinia voi antaa lapselle pistoksen lisäksi nesteenä tai jauheena, jolloin sitä annetaan useassa osassa viikkojen ajan, vähän riippuen valmisteesta. Joissain muissa Euroopan maissa on yleisesti käytäntönä antaa K-vitamiini suun kautta pistoksen sijaan.

K-vitamiinista löytyy erilaista tietoa, tunnetuimpana varmaan tutkimukset, joissa K-vitamiini yhdistettiin kasvaneeseen leukemian ja syövän riskiin. Nämä ovat kuitenkin sittemmin kumottu! Silti K-vitamiinin suhteen on vallalla paljon epäilyksiä toisaalta sen vaikutuksista mutta myös sen välttämättömyydestä. Luonnollisen synnytyksen pioneerin, lääkäri Michael Odentin näkemys on, että K-vitamiinin vähentyminen vauvan elimistössä on luultavasti samalla lailla luonnollista kuin vastasyntyneen painon laskeminen syntymän jälkeisinä päivinä. Hänen mukaansa vanhemmat, jotka kieltäytyvät K-vitamiinista eivät ota suurta riskiä, sillä verenvuototaudin mahdollisuus on hyvin pieni, ja luultavasti vielä pienempi silloin kun imetys pääse alkamaan häiritsemättä heti syntymän jälkeen. Japanilaisen tutkimuksen mukaan vauvat, jotka saavat 350 ml ternimaitoa syntymän jälkeisinä kolmena ensimmäisenä päivänä ovat turvassa K-vitamiinin puutokselta.

Itse halusin välttää pistoksen lihakseen vastasyntyneelle, joten jätin sen ottamatta. (Samoin myös tuberkuloosi rokotteen, jota meille tarjottiin sairaalassa.) Valitsin välimallin ratkaisun ja päätin antaa K-vitamiinin suun kautta. Sairaalassa annettiin ensimmäinen annos nestemäisenä ja lääkäri antoi reseptin kotiin jauhemaiseen K-vitamiiniin, jota annetaan viikon välein 11 viikon ajan. Tämä ei ole aiheuttanut meidän vauvalle ainakaan mitään vatsavaivoja.

Tähän liittyikin ainut vähän negatiivinen kokemukseni sairaalassa. Oma kätilöni oli selkeästi lukenut synnytystoivelistani, johon kuului ettei K-vitamiinia pistetä. Ponnistusvaiheessa paikalle tuli kuitenkin toinen avustava kätilö, joka meinasi sitten vauvan syntymän jälkeen automaattisesti pistää tuon K-vitamiinin vauvalle. Ehdin kuitenkin sanoa onneksi, että en sitä halua. Tuntui melkein kuin tämä olisi ollut henkilökohtainen loukkaus kätilöä kohtaa, niin ärtsysti hän minulle selosti, että kai sitten tajuan, että jos kieltäydyn tästä yhdestä pistoksesta niin vauvaa joudutaan pistelemään sen vuoksi myöhemmin tosi monta kertaa. Tuli sellainen tunne, että hän yritti saada minut muuttamaan tämän väärän mielipiteeni ja hyväksymään hänen oikean tapansa toimia. Minulle annettiin tietopaketti K-vitamiinista luettavaksi, ja kerrottiin, että huomiseen mennessä pitäisi sitten päättää asiasta. Vaikka minähän olin jo päättänyt, heidän mielestään olin vain ilmeisesti päättänyt väärin ja pitäisi päättää uudestaan paremmin :) Onneksi meillä oli osastolla sitten kuitenkin mukavat hoitajat ja lääkäri, eikä asiasta tämän jälkeen enää puhuttu. Yhtäkään pistosta vauva ei myöskään ole vielä saanut, ehkä kätilö keksi sen vain pelotellaakseen minua, mistäpä sen tietää...

lauantai 29. joulukuuta 2012

Juhlat juhlittu

Joulu pääsi yllättämään tänä vuonna. Olin jättänyt viimeiselle viikolle niin paljon kouluhommia, että niiden jälkeen tajusin joulun olevan tulossa vasta pari päivää ennen aattoa. Koulutehtävistä hauskin oli  pieni vanhusten kanssa pidettävä tuokio, johon kuului, että kävimme vauvan kanssa yhdessä hoitokodissa vähän jutustelemassa vanhusten kanssa. Mukavaa viettää aikaa vanhusten kanssa kiireettömästi, melkein kaikki tuntuvat nauttivan juttelusta vaikka olenkin vieras ihminen. Vauva oli tietysti myös hyvin pidetty vieras :)

Joulu meni mukavasti perheen kanssa, perinteen rikkoi ainoastaan vauvan aikainen nukkumaanmeno, jonka vuoksi ei voitu pelata lautapelejä pitkälle yöhön kuten yleensä :)




Tapaninpäivänä pidimme vauvalle nimenpaljastusjuhlat, jossa katseltiin vauvasta tehtyä videota ja videon lopussa paljastettiin vauvan nimi. Emme olleet kertoneet kenellekään nimeä etukäteen. Ainut, joka oli "pettynyt" nimeen oli siskoni, joka kuulemma oli valinnut tämän saman nimen tulevalle lapselleen jo vuosia sitten! Ei olisi kannattanut pitää salaisuutena, nyt me vahingossa veimme hänen nimensä siis, hah :D

Ennen joulua oli kävimme neuvolassa. Vauva oli jatkanut kasvuaan 350 g viikkovauhtia. Puhuimme myös rokotteista, joita pitäisi kohtapuoliin ruveta rokotusohjelman mukaan antamaan. Kerroin, etten halua kaikkia rokoteita vauvalle ottaa, ja neuvolantäti suhtautui siihen täysin neutraalisti. Välillä tuntuu, että monella ihmisellä on sellainen kuva, että kaikki terveydenhuollon ammattilaiset ovat tiukasti virallisen linjan kannalla ja hyvin syyllistäviä ja tuomitsevia jos haluaa poiketa tästä. Itselläni on kuitenkin aivan toinen kokemus, omalle kohdalleni on osunut suurimmaksi osaksi ajatuksiani täysin kunnioittavia ammattilaisia. Ehkä vetovoiman laki pätee tässäkin ja ihminen saa sitä mitä odottaa saavansa :)

torstai 13. joulukuuta 2012

Synnytys maksaa

Lasku synnytyksestä tipahti eilen postiluukusta. 198 euroa. Tuohon kuuluvat synnytys + perhehuoneessa yöpyminen. Ei mitään budjettia kaatavaa, mutta verraten aika iso summa, kun otetaan huomioon, että meillä on tähän mennessä mennyt kaikkeen vauvaan liittyvään ainoastaan 294 euroa. Nyt tuo summa pompsahti siis kerrasta lähes 500 euroon. Meidän vauvakuluja voi tarkastella tuosta sivun yläreunassa olevasta "Kuinka paljon vauva maksaa?" linkistä :) Vähemmälläkin varmaan pääsisi jos oikein yrittäisi säästää. Me ollaan pärjätty aika vähällä ihan vaan ekologisella ajattelulla, eli suositaan käytettyä uuden sijaan. Ja maailma pelastuu ;)

Kelan vanhempainpäiväraha

Vihdoinkin oikein laskettu päätös Kelan vanhempainpäivärahasta! Sitä luulisi, että rahan hakemiseen riittäisi hakemuslapun täyttö ja postitus. Mutta eipä riitäkään, olen nimittäin valehtelematta tämän lisäksi puhunut ehkäpä noin 30 puhelua Kelaan ja eri työnantajieni palkkatoimistoihin viimeisten 3 kuukauden aikana :) Heh, onneksi olen nykyään niin seesteinen ja tyyni ihminen, ettei pienet odottelut ja jonottelut enää kaada maailmaa.

Pistin äitiysrahahakemukset Kelaan reilu 2 kuukautta ennen laskettua aikaa, eli syyskuun puolivälissä. Halusin hakea äitiysrahaa 6 kk:n tulojen perusteella koska ne ovat huomattavasti suuremmat kuin vuoden 2010 tuloni. Virkailija antoi lappuset, jotka minun tuli lähettää kolmelle eri työnantajalleni, ja joihin he sitten täyttäisivät 6 kk:n tuloni ja lähettäisivät eteenpäin Kelalle. Kuulostaa helpolta!

Pikkujuttuja, jotka opin kantapään kautta ja vähitellen:

- Palkkatoimistot eivät voi lähettää palkkatietoja, ennen kuin äitiysloma on alkanut ja viimeinen palkka saatu. Näin se on, vaikka rivivirkailija kovasti väittäisi jo kaksi kuukautta aiemmin, että "Lähetä vaan nyt heti ne laput, kyllä se menee niin, kyllä ne laskee sen siitä oikein". Ei laske, joudut soittamaan kaikkiin palkkoihin uudelleen ja pyytämään postittamaan laput uudelleen.

- Palkkatoimistojen pitää merkitä niihin lappuihin se 6 kuukauden jakso täsmälleen oikein, huolimatta siitä minkä ajan siitä olet tehnyt töitä. Jos lopetat työt syyskuun alussa ja palkkatoimisto lähettää lapun Kelaan 29.9, niin joudut äitiysloman alettua 15.10 pyytämään heitä lähettämään uuden lapun, oikeilla päivämäärillä, vaikka se itse palkan määrä ei siinä lapussa muuttuisi mihinkään.

- Niiden päivämäärien pitää siis olla TÄSMÄLLEEN oikein. Jos lopetat työt 12.10, ja työnantaja pistää palkkojen loppupäivämääräksi 12.10 niin väärin meni, joudut soittamaan uudestaan ja pyytämään laittamaan loppupäivämääräksi 14.10, joka on viimeinen päivä ennen äitiysloman alkua.

- Kannattaa soitella Kelaan tasaisin väliajoin ja kysellä mitä hakemukselle kuuluu. Sieltä ei nimittäin soitella sinulle päin, vaan saatat saada ilmoituksen yllä mainituista pikkujutuista kirjeellä ehkä kuukautta myöhemmin. Jos soitat itse ja kyselet, saat hoidettua asiat nopeammin. Kela saattaa myös hävittää jonkun työnantajan lähettämän kirjeen, vaikka heillä oli se jo aiemmin. Kannattaa siis varmistella ;)

Käyttökelpoinen yleisnumero: 020 63411 Tuonne soittamalla pääset keskukseen ja valitset minkä tuen asiantuntijalle haluat puhelun. Kelalla on onneksi nykyään hyvä takaisinsoittopalvelu, joten et joudu jonottelemaan puhelimessa, vaan he soittavat takaisin, yleensä puolen tunnin - tunnin päästä.


keskiviikko 12. joulukuuta 2012

Vauvan D-vitamiinin saanti

Neuvolassa suositellaan antamaan vauvoilla kaksiviikkoisesta lähtien D-vitamiinilisää suun kautta. Imettävälle äidille suositellaan myös lisä-D:tä, 10 ug, eli lähes yhtä naurettavan vähän kuin muillekin aikuisille.

Tutkimukset kertovat, että D-vitamiini on ainut ravintoaine, jota lapsi ei saa äidinmaidosta ja siksi sitä on välttämätöntä antaa lisäravinteena. Tuleeko kenellekään muulle mieleen, että tässä on nyt jotain outoa? Olisiko Jumala tai Äiti Luonto oikeasti tehnyt näin räikeän suunnitteluvirheen, että lapsi ei saisikaan äidinmaidosta kaikkea tarvitsemaansa? Että D-vitamiini jostain syystä ei vaan siirtyisi äidinmaidon kautta lapselle. Entäs ne miljoonat ihmiset, jotka ovat eläneet ennen meidän teollisia D-vitamiinivalmisteita? Entäs ne miljoonat, jotka elävät tälläkin hetkellä muualla kuin länsimaissa?

Olisiko näissä tutkimuksissa kuitenkin vain kyse siitä, että tutkittavat äidit ovat syöneet (maksimissaan) tuon yleisen suosituksen verran, 10 ug, D:tä. Jos ei äidillä jotain ole (tarpeeksi), niin milläpä se lapseenkaan siirtyisi. Olen varma, että jos äidin D-vitamiinitasot ovat tarpeeksi korkealla, niin lapsi saa kyllä tarvitsemansa äidinmaidosta. Ihan niin kuin kaiken muunkin.

Juttelin tästä neuvolassa ja meidän mukava terkkari myönteli, että kyllä näin voi hyvinkin olla. Heidän kauttaan ei kuitenkaan mihinkään tutkimuksiin pääse, koska suositus on, että vauvalle annetaan D:tä lisänä, oli tilanne mikä hyvänsä. Olen itse syönyt D-vitamiinia noin 125 ug päivässä, eli huomattavasti suosituksia enemmän. Halusin kuitenkin varmistaa, että omat D-vitamiinitasoni ovat tarpeeksi korkeat, joten hyödynsin Terveystalon tämän hetkisen tarjouksen, jossa D-mittauksen saa Uniikkikortilla 45 eurolla. Tulokset tulivat vuorokaudessa, 157 nmol/l. Hienoa! Siitä luulisi riittävän vauvallekin. Terveystalon mukaan viitearvot ovat 25-175 nmol/l, mutta älkää uskoko tätä, 25 nmol/l ei vielä riitä mihinkään terveyden ylläpitoon. Pitäisin itse miniminä 80 nmol/l ja siitä ylöspäin vain paranee. Tuo 175 nmol/l on varmaan kuitenkin ihan turvallinen yläraja ja sillä saa jo mukavia terveysvaikutuksia.

Haluaisin vielä mittauttaa jossain vaiheessa vauvan D-vitamiinitasot. Valitettavasti vauvalta ei mitatakaan niitä tuosta vaan, vaan ensin tarvitaan lähete lastenlääkäriltä. Yksityisellä tämä tietysti maksaa jonkun verran, lääkärikäynti + laboratoriomaksut päälle.

Määrän lisäksi myös valmisteella on väliä. D3-muotoinen, eli luonnollinen D-vitamiini on huomattavasti parempi vaihtoehto kuin synteettinen D2. Lisäksi D kannattaa ottaa nestemäisenä, öljyssä ja mahdollisimman luonnollisena mieluummin kuin jauhetablettina, joka ei välttämättä imeydy kunnolla.  Suosittelen esimerkiksi iHerbistä todella halpaa Nature's Answer D3:sta oliiviöljyssä (tätä syön itse) tai Suomesta saatavaa hyvin imeytyvää D-suihketta. Lasten D-valmisteista hyvä on ruokakauppojenkin hyllystä löytyvä Disney D-tippa (muistaakseni Mikki Hiiren kuva paketissa), joka ei sisällä mitään lisäaineita, ainoastaan luonnollisen D:n ja öljyn.

Loppuun vielä lyhyenä kertauksena muutama esimerkki, miksi sitä D-vitamiinia kannattaa syödä:

D-vitamiini säätelee noin 300 geeniä, joista osa säätelee solujen lisääntymistä, erilaistumista, kuolemaa ja verisuonten syntyä.
D-vitamiinin vaikutuksesta kalsium imeytyy paremmin elimistöön. 
D-vitamiinin on todettu vaikuttavan suotuisasti myös immuunipuolustusjärjestelmään ja vähentävän infektiosairauksien riskiä.  (Hyvästi flunssat!)
Riittävä D-vitamiinin saanti vähentää tutkimustiedon mukaan selvästi myös riskiä sairastua eturauhasen, rintarauhasen ja imukudoksen syöpiin, diabetekseen sekä sydän- ja verisuonisairauksiin
D-vitamiinin roolia on tutkittu rohkaisevin tuloksin myös autoimmuunisairauksien, esimerkiksi nivelreuman ja MS-taudin, ennaltaehkäisyssä.
Monet vakavat sairaudet, kuten sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, nivelreuma, syöpätaudit, matala luun mineralisaatio ja masennus liittyvät kiinteästi D-vitamiinin puutokseen

maanantai 10. joulukuuta 2012

Vettä, vettä, vettä...

Miten onkin niin hankalaa juoda tarpeeksi? Juon kotona isoja tuopillisia yhdellä huikalla ja mielestäni juon niitä paljon, aina kotona ollessani, ja silti en vaan saa juotua tarpeeksi. Tosin unohdan säännönmukaisesti ottaa vesipullon mukaan ulos lähtiessäni, ja olen ollut aika paljon liikkeellä. Aikaisemmin huomasin tuon veden puutteen vain siitä, että vessassa käydessä virtsa on keltaista, ei väritöntä kuten yleensä, ja kuten sen pitäisi olla. Ja siitä, että vaikka join teetä/kahvia, ei tarvinnut mennä heti vessaan...


Nyt tänään ja eilen olen kuitenkin epäillyt, ettei vauva saa tarpeeksi maitoa enää, tai ole saanut ainakaan päivisin. Illalla juon kyllä paljon, ja yöllä vauva on syönyt nopeasti ja nukkunut hyvin. Mutta muuten vauvan käytös on muuttunut; se on parin päivän aikana kiukutellut, ensimmäistä kertaa, ja haluaa jatkuvasti imeä. Aiemmin sille riitti alle 5 minuutin imaisu, kun nyt se on viihtynyt rinnalla pidempään ja halunnut imeä heti kohta uudestaan ja uudestaan. Kiukuttelu saattaa hyvin olla vatsavaivojakin tietysti, mutta se ei myöskään tunnu olevan rinnalla tyytyväinen. Vauva raukka, ja hölmö äiti kun unohtaa juoda :(


Tämäkin on sellainen juttu, ettei ollut tullut mieleen, enkä tajunnutkaan aluksi, että imetyksen vuoksi pitäisi juoda enemmän. Senkin jälkeen kun kaveri huomautti, että kai muistan juoda (ei siis esimerkiksi hoitajat synnärillä.. emme muuten saaneet mitään muutakaan imetysneuvontaa) olen ollut yllättynyt siitä miten paljon enemmän nyt imetyksen aikana oikeasti tarvitsisi nestettä!



lauantai 8. joulukuuta 2012

Vauva kasvaa ja nukkuu hyvin äitin vieressä

Neuvolantäti kävi tällä viikolla meidän luona ja taas mitattiin painoa. Vauva jatkaa kasvuaan hyvin, 300 g tullut lisää viikossa, eli paino jo 400 g yli syntymäpainon alle kahden viikon iässä. Sen jälkeen kyllä tulikin muutama päivä kun ei jaksanutkaan enää syödä ihan niin paljon eli ehkä se tahti tästä vielä tasaantuu :)

Vauvalla on myös sellainen mukava rytmi, että vaikka se syö päivällä useammin niin öisin se herää vain 3-4 tunnin välein. Ja koska se nukkuu vieressä niin minun ei tarvitse kuin hetkeksi havahtua ja pääsen jatkamaan unia. Olen myös ottanut sillä lailla ihan rennosti, etten pidä kiirettä heräämisen kanssa aamulla :) Ei siis ole vielä päässyt yhtään väsyttämään. Tämä vauvan vieressä nukkuminen toimii ainakin meillä tosi hyvin. En voisi kuvitella, että joutuisin joka syöttökerralla nousemaan ylös ja heräämään "kunnolla", huomattavasti mukavampaa itselle näin ja varmasti vauvallekin.

Olen myös liikkunut ulkona vauvan kanssa aika paljon ja päässyt testailemaan lumikinoksissa tarpomista sekä kaupoissa ja kahviloissa pyörimistä vaunujen ja kantorepun kanssa. Kantoreppu on ehdottomasti kätevämpi bussissa ja muissa julkisissa. Esimerkiksi tänään kun kävin brunssilla ystävien kanssa niin vauva kulki kantorepussa hyvin kätevästi, ja tavarat pienessä hoitolaukussa olalla. Sitten taas pidemmällä reissulla tai jos käyn samalla matkalla kaupassa, niin vaunut on ehdottomat, sillä vaunulla saan kuljetettua isommankin määrän tavaraa.

Minulla on aina kuitenkin vaunujenkin kanssa mukana myös kantoreppu, sillä vauva viihtyy ja rauhoittuu huomattavasti paremmin kantorepussa kuin vaunuissa, ja jos se on hereillä niin ei se paljon vaunuissa kyllä suostu yksinään makoilemaan. Kotonakin pidän vauvaa kantorepussa kun puuhailen, sen kanssa pystyy helposti laittamaan ruokaa, laittautumaan itse tai siivoilemaan, ja vauva pysyy tyytyväisenä kun se saa olla lähellä äitiä :)

sunnuntai 2. joulukuuta 2012

Manduka kantoreppu ja jäähyväiset Valtterille

Tädin sylissä.
Vauva teki tänään ensimmäisen ja viimeisen reissunsa Valtterin kirppikselle. Mistähän ihmeestä nyt hankin kaikki vaatteeni ja lahjat muille kun Valtteri tämän päivän jälkeen lopettaa toimintansa? Kauhea menetys :/

Valtteri on aina muihin kirppareihin verrattuna ollut halpa, ja olen tehnyt sieltä aika mielettömiä löytöjä vuosien varrella. Siellä on aina reippaat valikoimat perusvaatteita á la GinaTricot, H&M, Monki yms. ja usein myös erikoisempia löytöjä. Olen löytänyt sieltä myös paljon käyttötavaraa ja esimerkiksi lähes kaikki mitä olen vauvalle itse ostanut, on Valtterista.

Ostamani väri on petrooli, kuvassa toinen oikealta.
Kuva täältä

Tänään tein sitten viimeiset ostokseni Valtterista,  niistä paras Mandukan kantoreppu 15 euroa. En tiedä mikä tuo malli on, mutta googletin hiukan ja näyttäisivät uutena maksavan 100-125 euroa nuo Mandukat. Hyvä löytö siis jälleen kerran.

Käyttökokemuksista kirjoittelen varmaan myöhemmin kun saan vähän kokemusta tuosta repusta, sekä liinoista, joita en ole vieläkään oppinut sitomaan :)